Polymyxin B sulfate

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使用 1

多粘菌素 B 是一种抗革兰氏阴性杆菌的多肽抗生素。能改变膜结构，使小分子外泄，抑制革兰氏阴性杆菌的生长。对大肠杆菌有杀菌作用。它与脂质结合，是细菌脂多糖的一部分。在外细胞膜上诱导出小孔。作用方式：结合并干扰细胞质膜的通透性。抗菌谱：革兰氏阴性菌

【适应症】

与多粘菌素E类似，硫酸多粘菌素B对革兰氏阴性菌有抑制或杀菌作用，如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、副大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜酸杆菌、百日咳和痢疾等。主要用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌引起的伤口、泌尿道、眼、耳及气管感染。也可用于败血症和腹膜炎。以及氨基糖苷类耐药、第三代头孢菌素耐药和铜绿假单胞菌或其他敏感菌引起的严重感染，如菌血症、心内膜炎、肺炎、烧伤后感染。

【用法用量

1、静脉滴注：成人和肾功能正常的儿童，每天1.**2.5mg/kg体重（一般小于2.5mg/kg体重），分2次，每*2小时1次。本品每*0mg用5%葡萄糖溶液**0ml稀释后滴加。肾功能正常的婴儿每天可耐受4mg/kg体重。

2.肌肉注射：成人和儿童：每天2.**3mg/kg体重，分批给药，每**6小时一次。每公斤体重的日剂量婴儿可达4毫克，新生儿可达4.5毫克。

3、鞘内注射（用于铜绿假单胞菌脑膜炎）：配制氯化钠注射液5mg/ml。对于成人和2岁以上的儿童，在应用**4天后，每隔一天服用一次5mg，持续至少2周，直至脑脊液培养阴性且糖含量正常。2岁以下儿童连续**4天每天一次2mg（或隔日一次2.5mg），然后隔日一次2.5mg，直至检查正常。

4、滴眼液的浓度为**2.5mg/ml。

[药物相互影响]

不宜与对肾脏损害较大的药物、骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉剂（如安氟醚）或奎宁、镁等静脉给药同时使用。硫酸多粘菌素B联合磺胺类药物、利福平和半合成青霉素治疗严重耐药革兰阴性菌感染优于单用。